La FDA advierte sobre las "limitaciones" del oxímetro de pulso

Los legisladores demócratas expresaron su preocupación por las posibles diferencias raciales en las lecturas del oxímetro de pulso (llamando a esto un problema de “vida o muerte”) dos meses después de que la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) emitiera una advertencia pública sobre estos dispositivos el viernes.Reconocer sus “limitaciones”.
Por primera vez en décadas, los investigadores han descubierto posibles imprecisiones cuando personas de color usan el dispositivo, y una serie de nuevos estudios han producido nuevos datos que resaltan el problema y han emitido una advertencia varios meses después.Recientemente, investigadores de la Universidad de Michigan publicaron una carta en la edición de diciembre de 2020 del New England Journal of Medicine y descubrieron que la probabilidad de pasar por alto la hipoxemia con un oxímetro era tres veces mayor que la de los pacientes negros.
“Tenga en cuenta que muchos factores pueden afectar la precisión de las lecturas del oxímetro de pulso, como la mala circulación, la pigmentación de la piel, el grosor de la piel, la temperatura de la piel, el consumo actual de tabaco y el uso de esmalte de uñas”, decía la advertencia de la FDA.
No menciona explícitamente las diferencias étnicas en la precisión del equipo, lo que puede decepcionar a los médicos y pacientes que intentan llamar la atención sobre el problema.
“Vale la pena señalar que el término 'raza' o 'raza' no se menciona en las comunicaciones de la FDA”, dijo Thomas Valley, médico de cuidados intensivos pulmonares y autor de la carta de NEJM.“Al mismo tiempo, descubrimos que existe una diferencia entre los pacientes blancos y negros.No sabemos por qué hay tanta diferencia, creemos que es el color de la piel”.
Durante la pandemia de Covid-19, los oxímetros de pulso utilizados para medir los niveles de oxígeno se han convertido en una herramienta clínica particularmente útil porque el virus interfiere con la capacidad natural del cuerpo para procesar oxígeno.En los hospitales, el equipo juega un papel vital en la toma de decisiones sobre el cuidado del paciente.A finales de la primavera pasada, después de que varios profesionales sugirieran que podría ser útil mantener el dispositivo en casa (por ejemplo, de forma similar a como la gente quisiera tener un termómetro en un botiquín), comenzó la versión doméstica del dispositivo. volando de los estantes en farmacias y Amazon y otros sitios en línea se agotaron rápidamente.
Sin embargo, el artículo de diciembre pasado (y sus referencias a una serie de estudios anteriores que documentaron el mismo problema, incluidos los artículos publicados en 2005) sorprendió a los investigadores y médicos, quienes dijeron que no obtuvieron la sustancia para aprender sobre el problema.Frustrado por la resolución sexual.15 años.
Utibe Essien, profesor asistente de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh, dijo: "No puedo creer la precisión de este número, y confiar en dispositivos que pueden sesgar a ciertos grupos de personas es realmente perturbador". Dile a STAT a principios de este mes.
En respuesta a estas preocupaciones, William Maisel, director de la Oficina de Evaluación y Calidad de Productos del Centro de Equipos y Salud Radiológica de la FDA, le dijo a STAT que la agencia está revisando los datos disponibles y considerando más investigaciones si es necesario.Dijo que la FDA confía en que los oxímetros hospitalarios tienen un alto grado de precisión, pero agregó que para los dispositivos vendidos en línea y en farmacias, esto puede no ser correcto, y la agencia no lo ha revisado ni aprobado.
Michael Schuddin, neumólogo de la Universidad Estatal de Michigan y autor de la carta NEJM, dijo que le complace que la FDA haya enfatizado en su declaración la importancia de no depender demasiado de los oxímetros de pulso para tomar decisiones médicas.Sin embargo, agregó que cree que no mencionar explícitamente la raza es una “oportunidad perdida”.
Él dijo: "Dadas las limitaciones de este artículo, sospecho que la FDA quiere estar atenta a su información sobre las diferencias raciales en la precisión del oxímetro de pulso y centrarse más en el tema de la precisión del oxímetro de pulso".
Erin es reportera de tecnología de la salud en California y coautora del boletín STAT Health Tech.
Statnews, ¿estamos haciendo trabajo infantil ahora?La biología y la física se enseñan en clases superiores a la escuela primaria, pero el autor de este artículo no parece saber biología ni física.
Como sugirió un comentarista, es bueno que el autor edite el artículo de "cuerpo productor de oxígeno" a "cuerpo productor de oxígeno".
La luz es bloqueada/absorbida por el pigmento.El color que ves en la pintura es el color reflejado por la pintura.Por lo tanto, lo que ve es negro, lo que significa que los colores primarios en el espectro de reflexión no son colores primarios.Blanco, se reflejan todos los colores.El oxímetro funciona bajo la luz, por lo que se ve muy afectado por la luz bloqueada o la luz absorbida.
Parece que los autores de este artículo aún no han recibido biología y física, por lo que solo deben tener educación básica.Dado que la escuela secundaria y la escuela secundaria son cursos obligatorios, que enseñan biología y física, puede ayudarnos a pensar si involucrarnos en el trabajo infantil aquí, para que los niños de la escuela primaria puedan escribir este artículo.¿Tenemos el consentimiento de nuestros padres?
La medición de oxígeno con el dedo utiliza luz infrarroja para detectar la saturación de oxígeno, porque la hemoglobina oxidada absorbe más luz infrarroja.SO: Basado en la detección de luz, este dispositivo es menos efectivo para personas con piel más oscura.Esto se sabe desde hace más de 20 años, pero no se han tomado medidas para adaptarse.La FDA debería indicar esto claramente, lo que puede estimular el desarrollo de medidores de oxígeno (de dedo), porque el SÍ funciona mejor para las personas de piel oscura.El “prejuicio racial” en el título de este artículo es una expresión de color de un defecto muy transparente (nunca mejor dicho).
Autor, me avergüenzo de su creciente división racial.Su artículo reduce la calidad de statnews.Sin embargo, en ese momento no estaba solo al hacer esto en statnews.Tal vez la calidad de statnews está decayendo.
¿Cuándo se detuvo la cosa racial del Partido Liberal cuando se volvió loco?Oxímetro de carrera?Es como el covid-19 racista.El liberalismo es una peligrosa enfermedad mental.No, los liberales ciertamente no son racistas.Tratan a todos por igual.Odian a todos legalmente en los Estados Unidos.
El oxímetro utiliza un haz de luz para medir el oxígeno.Si tiene algún objeto que bloquee la luz (como pintura, esmalte de uñas, etc.), el haz de luz se verá afectado.Un poco de sentido común en lugar de prejuicio racial.
Los médicos ignorantes que comentan sobre prejuicios raciales son estúpidos.Las leyes de la física son ciegas a la raza y se rigen por las leyes de la física.Cuando el profesor/profesor enseña los conocimientos básicos de propagación, difracción y absorción de la luz, parece estar durmiendo en clase.No quiero que me trate un médico estúpido como él.
El autor debería investigar mucho sobre cómo funciona el oxímetro, no una conspiración de cebo racial.
¿El grado de melanización de la piel y el lecho ungueal de una persona juega un papel fisiológico en la absorción y transmisión de la luz?Recuerdo un artículo reciente publicado en NEJM (New England Journal of Medicine) que planteó esta pregunta.Como una persona orientada a la ciencia y un médico en ejercicio, agradezco la consideración de cualquier punto de vista e ideas que puedan ayudarme a evaluar a los pacientes.Mi primera consideración es que la posibilidad de que las lecturas del oxímetro de pulso se vean afectadas por el nivel o la intensidad de la melanina en la piel y las uñas.¡Eso es biología y física!La absorción de la luz ultravioleta a través de la piel y cómo afecta la producción y el metabolismo de la vitamina D en la piel ilustra aún más este punto.¡La melanina en realidad puede reducir la absorción de la luz UVB en la piel!Es importante entender y entender esto.
¡No toda la ciencia es “racista”!A menos y hasta que hayamos leído, estudiado y estudiado "Ciencia", ¡debemos tener mucho cuidado de no sacar conclusiones equivocadas!


Hora de publicación: 03-mar-2021