Comparación de dos métodos de detección para detectar el anticuerpo IgG del dominio de unión al receptor del SARS-CoV-2 como marcador sustituto para evaluar los anticuerpos neutralizantes en pacientes con COVID-19

Int J Infect Dis.20 de junio de 2021: S1201-9712(21)00520-8.doi: 10.1016/j.ijid.2021.06.031.En línea antes de imprimir.
Antecedentes: Los anticuerpos neutralizantes (NAbs) son importantes para prevenir la reinfección con COVID-19.Comparamos dos pruebas relacionadas con NAb, a saber, la prueba de hemaglutinación (HAT) y la prueba de neutralización del virus de reemplazo (sVNT).
Métodos: Se comparó la especificidad de HAT con sVNT, y se evaluó la sensibilidad y durabilidad de los anticuerpos en pacientes con diferente gravedad de la enfermedad en una cohorte de 71 pacientes a las 4 a 6 semanas y a las 13 a 16 semanas.La evaluación cinética de pacientes con enfermedades agudas de diferente gravedad se realizó en la primera, segunda y tercera semana.
Resultados: La especificidad de HAT es >99% y la sensibilidad es similar a la de sVNT, pero menor que la de sVNT.El nivel de HAT está significativamente correlacionado positivamente con el nivel de sVNT (r de Spearman = 0,78, p<0,0001).En comparación con los pacientes con enfermedad leve, los pacientes con enfermedad moderada y grave tienen títulos HAT más altos.6/7 pacientes gravemente enfermos tenían un título >1:640 en la segunda semana de inicio, mientras que solo 5/31 pacientes levemente enfermos tenían un título >1:160 en la segunda semana de inicio.
Conclusión: Dado que HAT es un método de detección simple y muy económico, es ideal como indicador de NAb en entornos de escasos recursos.